大家信赖的瓶装水，可能反而最危险

该研究聚焦危地马拉西部高地，科学家对比了当地居民对饮用水的看法与实验室检测结果。许多居民将大桶装的瓶装水视为最安全的选择，然而检测显示，在11个受检水源中，瓶装水最有可能含有大肠菌群——这是粪便污染的信号。该研究发表于《水与健康杂志》。
“我们发现，人们对水安全的认知与家中实际情况存在明显脱节，这可能对公共健康产生重大影响。”该研究的主要作者、华盛顿州立大学兽医学院保罗·G·艾伦全球健康学院助理研究教授布鲁克·拉梅博士表示。

为何不安全饮用水仍是全球威胁
不安全饮用水仍是严重的全球健康问题。全球超40亿人无法获得安全管理的饮用水，粪便污染每年导致数百万例腹泻疾病，尤其在儿童中。受污染的水还日益与抗微生物耐药菌的传播相关。
“了解人们如何看待水安全是改善公共健康的关键。”拉梅说，“当人们认为自己的水是安全的，就不会采取额外预防措施；但当他们看到风险时，就会改变行为。”

研究团队调查了60户家庭（城乡各半），并从瓶装水、自来水、井水、泉水和过滤水等多种水源采集样本。样本检测了大肠菌群、大肠杆菌以及产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）和耐碳青霉烯类肠杆菌科（CRE）等抗生素耐药菌。这些细菌能抵抗多种常用抗生素，引发难以治疗的感染。尽管产ESBL和CRE的细菌通常在人体肠道内无害生存，但一旦进入尿道或血液，可能导致严重疾病。

瓶装水出现意外污染
尽管瓶装水广受信任，但其大肠菌群检出率是其他水源的6倍。仅17%的瓶装水样本符合世界卫生组织的安全饮用水标准。
在危地马拉，瓶装水是许多家庭的主要饮用水来源。大桶通常在当地净化设施或社区加水站装满，经处理、密封后送到家庭和企业。
“问题通常不在于水的装瓶过程，而在于之后的环节。”拉梅说，“这些水桶可能储存不当，饮水机也未定期清洁，我们认为这会为细菌滋生创造理想条件。”

各水源普遍存在细菌
在所有检测样本中，90%的水源检出大肠菌群，55%检出大肠杆菌，30%检出ESBL。CRE细菌虽较少见，但在部分家庭自来水样本中被发现。饮用水中这些细菌的存在尤其令人担忧，因为即使不立即致病，它们也会传播抗生素耐药性。

哪些水源最安全
直接取自受保护市政水井的水污染程度最低，尽管居民对其感知安全性的评价较低。这些密封、经氯化处理的社区水井未检出大肠菌群，也未检测到大肠杆菌、ESBL或CRE细菌。
然而，市政水一旦输送到家庭，污染就急剧增加。超过65%的家庭样本含有大肠菌群，28%检出大肠杆菌，11%检出ESBL，11%检出CRE。

水安全认知如何影响行为
研究还强调了文化观念对日常行为的影响。信任水源的人较少煮沸或处理水，依赖瓶装水的人往往不清洁饮水机。
“我们的结果表明，对水安全的认知实际上可能加剧污染，因为人们对信任的水源不会像对不太信任的水源那样采取同样的卫生措施。”拉梅说。