新冠急性期和长期感染期间病毒“复活”

本研究基于一项大型前瞻性队列研究（IMPACC），对1154名因新冠住院的患者进行了长达一年的多组学追踪分析（包括血液、鼻腔和气管吸出物样本的基因转录、蛋白质、代谢物及免疫细胞检测）。研究发现：在急性新冠感染期，人体内原本潜伏的疱疹病毒科（如EB病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒）和指环病毒科病毒普遍发生再激活，且不同病毒的活跃时间各不相同——EB病毒早期即活跃，指环病毒持续较久，而巨细胞病毒和单纯疱疹病毒则多在病程中后期出现。更重要的是，病毒再激活并非仅见于免疫力低下者，健康免疫功能的重症患者同样高发，且与全身性炎症加剧密切相关。研究还首次发现，指环病毒在康复期的持续存在与“长期新冠”中的身体功能障碍（如持续疲劳、体力下降）显著相关。此外，病毒再激活会引发特定的免疫变化（如促炎因子IL-6、CXCL10升高）、代谢紊乱（如氧化应激相关物质减少）和基因表达改变。尽管本研究不能证明病毒再激活直接导致病情恶化，但它有力地表明：这种现象是新冠病理过程中的关键一环，可能放大炎症反应、影响器官功能，并参与长期新冠的发生发展。未来或可通过监测这些病毒的活跃状态，为重症新冠和长期新冠提供新的预警指标和干预靶点。