48小时无肺生存：人工肺助患者撑到肺移植

X射线显示了一名33岁患者的新肺（左）和旧肺（右）。图片来源：西北大学医学院。一名33岁男子在医疗团队用其研发的外部人工肺系统替代肺部后，在没有肺的情况下存活了48小时，该系统旨在维持他的生命直至能接受双肺移植。美国伊利诺伊州芝加哥西北大学范伯格医学院的胸外科医生安基特·巴拉特参与了该人工系统的研发，他表示，以往虽有切除肺部后连接外部设备维持血氧水平的案例，但这些设备不算人工肺，因为它们无法维持流经心脏的血流，导致心脏无法正常工作。巴拉特称，其团队的设计独特之处在于能维持向心脏的平衡且持续的血流，降低了可能引发心脏病的血栓风险。该研究成果今日发表在《Med》期刊上。澳大利亚悉尼韦斯特米德医院的移植临床医生娜塔莎·罗杰斯认为，这种人工肺系统的工程设计很了不起，在没有肺的情况下维持正常心脏功能非常困难，“他们真的很勇敢”。她补充道，该团队的人工肺系统还可用于其他病情危急的患者，帮助他们在身体状况足够接受肺移植前维持生命。危及生命的病情：在使用人工肺系统前，该男子因流感病毒引发了急性呼吸窘迫综合征——这是一种往往危及生命的疾病，患者肺部无法吸收足够氧气。他随后使用了呼吸机，但又感染了耐药性铜绿假单胞菌。感染导致其肺部部分区域充满脓液，进而引发感染性休克，此时他的心脏和肾脏开始衰竭。“他病得很重，出现了心脏骤停，生命垂危，”巴拉特说。由于该男子病情过重无法立即接受肺移植，团队决定切除其肺部——感染源。外科医生切除了患者受感染的肺部，人工肺系统维持了他的生命。图片来源：西北大学医学院。令人惊讶的是，该男子很快开始好转。“48小时内，他就停用了所有维持血压的药物，肾功能完全恢复，心脏也正常工作了，”巴拉特说。此时，他接受了双肺移植，数年后未出现器官排斥或肺功能受损迹象。“距离我们做这个手术已经快三年了，患者现在状况非常好，”巴拉特说。