近半数肾移植患者根本未能开始治疗

这项由纽约大学朗格尼健康中心主导的大规模研究，分析了72万余名被转诊接受肾移植的患者数据，首次系统揭示了患者在进入官方移植等待名单前大量流失的关键原因。研究发现：仅19%的转诊患者最终完成全部医学评估并成功列入等待名单，而近一半（48%）甚至从未开始评估。阻碍进展的因素包括：未婚、严重肥胖、居住在农村地区；老年人、西班牙语使用者、低收入人群；以及在小型移植中心或美国南部地区的医疗机构就诊。研究人员指出，移植评估本身流程复杂——需多次就诊、完成血液检查、胸部影像、癌症筛查等，并需在持续透析的同时协调时间，这对缺乏交通支持、社会照护或医疗资源的患者尤为困难。此外，小型中心因资源有限，往往更严格筛选候选人。研究还引入“社会脆弱性”概念（如贫困、住房不稳定、交通不便），证实其显著降低患者通过各阶段的可能性。作者强调，提升患者教育支持、优化评估流程可大幅改善肾移植可及性。该研究是迄今最大最详尽的肾移植‘中途退出’分析，基于覆盖全美超1850家医院的电子健康数据库（Epic Cosmos），追踪2014至2025年间患者从转诊、评估、入等待名单到最终移植的全过程。多位专家呼吁，应针对性加强从转诊到入单环节的支持体系，未来还将把此方法拓展至其他器官移植领域。