服用THC药物后，超三分之一的创伤后应激障碍患者不再做噩梦

目前治疗创伤相关噩梦的药物效果有限，常规抗抑郁药或降压药对此类噩梦改善作用微弱，德国尚无获批的专用药物。本研究由柏林夏里特医学院精神与神经科学科斯特凡·罗普克教授团队主导，探索了天然大麻素四氢大麻酚（THC）的潜在疗效。THC通过作用于人体内源性大麻素系统，调节睡眠、压力反应及情绪记忆加工；尤其在快速眼动（REM）睡眠阶段——即大脑整合经历、调节情绪的关键时段——THC可降低梦境活跃度，从而缓解夜间应激反应。研究采用双盲、安慰剂对照设计，共纳入170余名伴有频繁重度噩梦的PTSD患者，连续十周每晚服用含THC的处方药Dronabinol滴剂或外观口味一致的安慰剂。结果显示：Dronabinol组噩梦严重程度（0–8分量表）平均下降3.7分，显著优于安慰剂组的2.2分；超三分之一患者噩梦完全消失，另有21%患者噩梦负担减半；约5/6患者自述整体健康状况明显改善。该药主要作用于噩梦与睡眠问题，未证实能全面减轻PTSD核心症状或伴发抑郁；但通过阻断夜间反复重现创伤体验，显著提升了睡眠质量。安全性方面，未见严重不良反应或依赖迹象；常见轻中度反应包括头晕、头痛和食欲增加，停药后亦无戒断症状。后续研究将评估长期用药的安全性及是否产生耐受性。本项目由夏里特医学院牵头，联合圣海德维希医院精神科、汉堡-埃彭多夫大学医学中心及曼海姆中央精神卫生研究所共同完成，德国Bionorica公司提供支持。