全球最大规模止痛药研究发现：这类药常常无效

悉尼大学研究人员系统评估了可待因、吗啡、羟考酮、曲马多等口服阿片类药物治疗急性疼痛的有效性与安全性。该综述整合了59项系统评价的证据，涵盖50多种影响儿童和成人的急性疼痛类型，是迄今最全面的相关评估。结果表明：阿片类药对绝大多数急性疼痛（如肌肉骨骼痛、术后痛、肾结石痛、扁桃体切除后疼痛、新生儿呼吸机相关疼痛等）的镇痛效果并不优于安慰剂，止痛作用通常仅维持数小时；仅对部分特定情况（如牙科手术后、耳部手术、分娩、剖宫产、拇外翻切除术及某些腹部疼痛）有轻微、短暂的缓解作用。同时，使用阿片类药会显著增加恶心、呕吐等副作用风险。更需警惕的是，即使短期用于急性疼痛，也可能快速导致耐受、依赖甚至滥用——部分患者首次用药后数天内即出现持续用药倾向。研究还指出，许多临床试验未充分报告不良反应，真实风险可能被低估；且不少研究仅测试单次给药，难以反映临床中反复用药的实际情形。因此，研究强烈建议：医生应严格掌握阿片类药使用指征，仅在必要时给予最低有效剂量、最短疗程；患者也需充分了解其潜在危害。