1型糖尿病儿童在乳牙期和恒牙期的牙周致病菌及口腔菌群特点

牙周致病菌与糖尿病存在关联，但针对儿童1型糖尿病的研究非常少。本研究专门分析了34名1型糖尿病儿童（其中23名处于乳牙与恒牙共存的混合牙列期，11名已进入恒牙期）和34名年龄、性别相匹配的健康儿童的口腔细菌特征。研究人员采集牙菌斑样本，用聚合酶链反应（PCR）检测10种主要牙周致病菌。结果发现：在混合牙列期，糖尿病儿童有6种牙周致病菌的检出率显著高于健康儿童（P<0.05）；而在恒牙期，仅1种细菌存在显著差异（P<0.01）。进一步的口腔菌群整体分析显示：恒牙期糖尿病儿童的菌群多样性（α-多样性）明显低于健康儿童（P<0.05）；在属水平上，混合牙列期有1个菌属差异显著，恒牙期则有3个菌属差异显著（均P<0.05）。综合来看，1型糖尿病儿童的口腔微生物环境存在阶段性变化——混合牙列期更易检出多种牙周致病菌，恒牙期则表现为整体菌群种类减少、结构失衡。这种口腔菌群失调（dysbiosis）可能既是糖尿病的后果，也可能反过来加剧牙周炎和糖尿病本身的进展，提示口腔健康管理对1型糖尿病儿童尤为重要。