妈妈的天然免疫力可保护新生儿免受大肠杆菌败血症侵袭

本文探讨了新生儿为何多数能抵御大肠杆菌（E. coli）感染这一关键问题。研究发现，母亲在怀孕前或孕期若肠道中存在无害的大肠杆菌Nissle 1917（EcN）等共生菌，会自然产生针对大肠杆菌的IgG抗体；这些抗体通过胎盘高效传递给胎儿，并在出生后继续通过母乳提供保护。这种‘垂直传递’的天然抗体主要通过‘调理作用’（opsonization）起效——即包裹细菌，使其更容易被免疫细胞识别并清除，该过程需补体系统和IgG受体（FcγR）共同参与。研究团队分析了100名患大肠杆菌败血症新生儿的足跟血干血斑样本（出生后24小时内采集），发现其抗大肠杆菌IgG抗体水平及调理功能平均仅为健康对照婴儿的十分之一，尤其IgG2亚型下降最明显；同时，针对大肠杆菌外膜蛋白A（OmpA）的抗体也显著减少。OmpA是一种在各类致病性大肠杆菌中高度保守的关键靶标，实验证明它既是抗体识别的重要目标，也是激发母体产生保护性抗体所必需的。值得注意的是，这种抗体缺陷并非因整体免疫力低下所致，而是特异性地缺乏抗大肠杆菌的天然免疫力。因此，新生儿感染风险高，并非单纯因为自身免疫系统不成熟，更关键的是母亲未能传递足够量、有功能的‘定制化’保护抗体。该发现提示：未来可通过产前筛查母亲抗大肠杆菌抗体水平、开发靶向OmpA的疫苗，或为高危新生儿补充特异性免疫球蛋白等方式，主动预防败血症。