猪器官移植常被人体排斥，科学家找到应对方法

2023年7月14日，纽约大学朗格尼移植研究所在纽约为一名57岁的脑死亡男性进行了猪肾脏及胸腺移植手术。这一猪器官来自生物技术公司联合治疗公司子公司Revivicor提供的猪，该猪经过基因改造——去除GGAT1基因，以停止细胞产生α-半乳糖（alpha-gal），这种糖此前在非人灵长类动物移植中被发现会引发器官排斥。

移植后，肾脏初期状况良好并产生尿液。但在术后第33天，肾脏功能突然下降，活检显示器官遭抗体攻击排斥受损。研究团队随即置换患者血浆，并使用类固醇及培克珠单抗（一种能阻止猪细胞被免疫系统标记破坏的药物）进行治疗。到第49天，另一种排斥出现——炎症细胞浸润肾脏表面，团队用破坏T细胞的免疫抑制剂处理后，排斥停止，肾脏功能完全恢复。实验最终在第61天结束，这一存活时长创下了基因改造猪器官在脑死亡人体中的纪录。

研究联合作者、该手术主刀医生罗伯特·蒙哥马利表示，胸腺在延长器官存活中可能发挥了重要作用。过往在非人灵长类动物实验中，同时移植肾脏和胸腺比单独移植肾脏的存活效果更好。2022年主导首例猪心脏移植的马里兰大学医学院临床研究员穆罕默德·莫希丁认为，这是“首个证明如何逆转排斥的证据”。

过去三年，约有十几名活人接受过基因改造猪器官移植，包括心脏、肾脏、肝脏和胸腺等，但多数器官因功能丧失或需长期免疫抑制治疗而被移除，部分受者术后不久死亡。而此次发表在《自然》杂志的两项研究揭示了人体免疫系统排斥移植器官的主要因素，研究人员称，这些发现将改善人类接受他人或动物器官移植的效果。