一项大规模研究揭示：哪些方法真正有效改善多动症

由法国巴黎第十大学、罗伯特·德布雷儿童脑研究所及英国南安普顿大学的科学家牵头的研究团队，对200余篇荟萃分析进行了研究。他们的工作评估了范围广泛的治疗方法、患者群体和临床结果，并发表在《英国医学期刊》（The BMJ）上。该研究得到了法国国家科研署、法国“2030计划”以及英国国家卫生与护理研究所等公共、同行评审研究基金的支持。

为帮助多动症（ADHD）患者及其医疗服务提供者更好地了解治疗选择，研究人员开发了一个交互式公共网站。该平台直接基于此次综述的研究结果，清晰地说明了每种干预措施的证据支持程度（网站地址：ebiadhd-database.org）。

南安普顿大学的NIHR研究教授、该研究的资深主要作者萨缪尔·科尔特斯（Samuele Cortese）教授表示：“我们知道，多动症患者及其家属常常被关于哪些治疗方法有效的相互矛盾的信息所困扰。我们相信这项研究及配套网站提供了目前最权威、循证且易于获取的指导。‘多动症循证干预’网站以易于理解的方式免费提供循证且持续更新的信息。据我们所知，这是世界上首个基于如此严格的现有证据综合而开发的此类平台。”

分析发现，有充分证据支持五种用于儿童和青少年的药物。在成人中，两种药物联合认知行为疗法（CBT）显示出相对确凿的有效性证据。然而，所有这些发现都仅限于短期效果，尽管许多人接受治疗的时间要长得多。

其他干预措施，包括针灸、正念和运动，显示出潜在益处的迹象。但支持这些方法的研究质量普遍较低，通常涉及的参与者群体较小，且偏倚风险较高。类似的局限性也影响了针对儿童和青少年的认知行为疗法研究，以及成人正念长期效果的研究。正念是唯一在长期随访中显示出显著益处的干预措施，尽管其证据基础仍然有限。

巴黎第十大学副教授、该研究的第一主要作者科朗坦·戈斯林（Corentin Gosling）博士强调了不清晰或误导性信息的现实后果：“心理健康服务的漫长等待名单是一个主要问题。例如，关于治疗的错误信息可能会让人们在非循证方法上浪费时间和金钱，使他们的治疗之路更加艰难。相反，花时间在我们开发的网络应用程序（ebiadhd-database.org）支持的共同决策过程中审查所有治疗选择，可以增强多动症患者的能力，从而提高治疗依从性、改善治疗结果，并提升整体患者体验。”

总体而言，研究结果与现有的国际临床指南高度一致。除了确认当前的建议外，该综述还提供了获取高质量证据的便捷途径，并对官方指南中通常未包含的治疗方法进行了评估。研究人员希望这一新举措能像他们早期专注于自闭症循证治疗的项目（ebiact-database.com）一样，对临床实践和政策产生影响。

题为“多动症干预措施的益处与危害：伞形综述及共同决策平台”的研究已发表在《英国医学期刊》上，可在线获取。