一种常用抗抑郁药或可缓解“长新冠”的极度疲劳

研究人员发现，一种价格低廉、已广泛用于治疗抑郁症等疾病的常用药——氟伏沙明（商品名：禄步），能有效减轻成人长新冠患者的持续性疲劳，并改善其整体生活质量。该研究是一项在巴西贝洛奥里藏特及米纳斯吉拉斯州多地开展的随机、安慰剂对照临床试验，成果发表于《内科学年鉴》。疲劳是长新冠最常见且致残性最强的症状之一，严重者甚至无法工作、照顾家庭或完成日常活动；但长期以来，临床上仍缺乏经高质量证据验证的治疗方法。本试验共纳入399名确诊感染新冠病毒后疲劳持续至少90天的成年患者，随机分为三组：分别服用氟伏沙明、降糖药二甲双胍或安慰剂，为期60天。结果显示，氟伏沙明组在缓解疲劳方面明显优于安慰剂组，统计分析显示其有效性概率高达99%，且患者在多个维度的生活质量指标上均有提升；而二甲双胍组则未显示出类似获益——尽管既往研究提示它可能在新冠急性期使用时降低后续发展为长新冠的风险，但对已确立的长新冠疲劳并无明显改善作用。本试验采用贝叶斯自适应设计，即当某组疗效证据足够充分时可提前终止该组入组，从而更快、更高效地得出可靠结论，同时保持科学严谨性。研究团队强调，氟伏沙明并非长新冠的“万能解药”：长新冠症状复杂多样，涉及多种病理机制，该药目前仅被证实对疲劳管理具有明确潜力。未来还需进一步研究，明确哪些患者最可能受益、药物起效的具体生物学机制，以及能否与其他新兴疗法联合使用。全球约6500万人受长新冠困扰，而本次试验首次为临床医生提供了针对疲劳这一核心症状的强有力药物证据，让患者有望早日获得安全、可及、有效的干预选择。