多吃肉可能降低部分人群患阿尔茨海默病的风险

载脂蛋白E（APOE）基因是影响阿尔茨海默病风险的关键因素。APOE有三种常见变体（ε2、ε3、ε4），其中ε4是进化上最古老的版本，可能起源于人类祖先以动物性食物为主的时期。瑞典约30%的人携带一个或两个ε4等位基因（即APOE 3/4或4/4基因型），而确诊阿尔茨海默病患者中近70%属于这类高风险基因型。本研究追踪了2100多名60岁以上、基线无痴呆的瑞典老年人（来自SNAC-K老龄化队列），随访最长15年。研究人员分析其自报饮食数据与认知健康变化，并校正年龄、性别、教育程度和生活方式等因素。结果发现：在肉类摄入量最低的人群中，携带APOE 3/4或4/4者患痴呆的风险是无ε4者的2倍以上；但在肉类摄入最多组（中位值约870克/周，按2000千卡日能量摄入标准化），这种风险升高完全消失——仅该基因型人群表现出显著更慢的认知衰退和更低的痴呆风险。值得注意的是，未加工肉（如新鲜猪肉、牛肉、禽肉）的益处更明确，而加工肉（如香肠、火腿）比例越高，痴呆风险反而上升，且这一趋势与APOE基因型无关。进一步分析还发现，高摄入未加工肉的APOE 3/4或4/4携带者，全因死亡风险也显著降低。研究者强调，这是一项观察性研究，不能证明“吃肉直接预防痴呆”，仅提示特定基因人群可能从较高动物性饮食中获益；目前尚需严格临床试验验证。由于北欧人群APOE4携带率约为地中海地区的两倍，瑞典具备开展个体化膳食干预研究的独特优势。研究由瑞典阿尔茨海默病基金会等多个机构资助，作者无利益冲突。