专为新生儿止血设计的微凝胶

本文介绍了一种专为新生儿设计的新型止血材料——B段触发微凝胶（BK-TriGs）。新生儿因凝血系统尚未发育成熟，手术或外伤时极易发生难以控制的出血，同时又比成人更容易形成血栓。目前临床常用输注成人血浆制品（如新鲜冰冻血浆）来止血，但成人纤维蛋白原与新生儿纤维蛋白原有结构和功能差异：新生儿自身形成的血凝块更柔软、纤维分支少、降解快；而输入成人纤维蛋白原后，凝块反而变硬、难分解，反而增加血栓风险。为解决这一矛盾，研究人员没有直接补充成人蛋白，而是设计了一种‘智能微胶粒’：它由高度可变形的高分子微凝胶构成，表面连接一段能精准识别并结合新生儿纤维蛋白原‘B孔位’（hole b）的短肽（AHRPYAAK）。这种设计模拟了血小板的部分功能——不是被动填充，而是主动‘搭桥’，促进纤维蛋白原分子间更紧密交联，从而在源头上构建更致密、更稳固的凝血网络。体外实验证明：在新生儿血浆中加入适量BK-TriGs（1毫克/毫升），血凝块纤维密度提升超100%，抗纤溶能力显著增强，机械强度（刚度）翻倍；在模拟血流的微流控芯片中，它也能快速促进凝块生长并抵抗冲刷。更重要的是，其效果具有‘年龄特异性’：在新生儿血浆中效果突出，而在成人血浆中则不如靶向‘A孔位’的同类微凝胶（AK-ULCs），这恰恰印证了新生儿凝血机制的独特性。体内实验采用一种特殊基因敲除小鼠模型（fib-null小鼠），先输注人脐带血来源的新生儿纤维蛋白原，再制造肝脏创伤。结果表明，静脉注射15毫克/千克BK-TriGs，可使失血量比生理盐水对照组减少约50%–60%，且伤口处纤维蛋白沉积量显著增加，证实其能有效提升止血效果。安全性评估显示，BK-TriGs只在伤口局部起效，未引起全身性异常血栓（如肺、肾等器官无多余纤维蛋白沉积），说明其作用精准、副作用小。该技术避免了直接输注异源蛋白带来的免疫反应、感染及血栓风险，生产工艺也比抗体类药物更简单、成本更低，有望成为新生儿精准止血的新一代生物材料。