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BMI（体重指数）常被用来判断胖瘦，但它不直接测脂肪，也看不出脂肪分布。新研究用更准的DXA技术检测1351名成年人，发现近1/3的‘肥胖者’和超一半的‘超重者’被BMI误判——实际并不胖或反而更胖。这说明单靠BMI容易高估胖瘦问题，需结合其他方法更科学评估。

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新肥胖定义考虑体脂分布，美国成年肥胖率升至近70%，其中“仅人体测量指标型肥胖”（正常BMI但腹部脂肪多）占新增部分，此类人群糖尿病、心血管疾病风险更高，凸显身体成分的重要性。

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全球肥胖相关疾病负担持续上升，老年人发病率显著更高，但肥胖对终身疾病风险的影响机制尚不明确。本研究开发时间分辨孟德尔随机化方法，利用英国生物银行数据发现，体重指数对2型糖尿病、冠心病、房颤和骨关节炎的影响存在明显年龄差异，部分时间特征具有性别特异性，这些特征或为一级预防策略的体现。

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