减肥药能治成瘾吗？大型研究带来新希望

发表于《英国医学杂志》（The BMJ）的一项大型观察性研究显示，GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽等）可能对物质使用障碍（包括酒精、可卡因、阿片类及尼古丁成瘾）具有预防和保护作用。研究基于美国退伍军人事务部（VA）超60万人的电子健康档案，对比了使用GLP-1药物与使用SGLT-2抑制剂（另一类降糖药）的2型糖尿病患者。结果发现：在三年随访期内，未有成瘾史的GLP-1用药者，其新发酒精成瘾风险降低18%，大麻成瘾降低14%，可卡因成瘾降低20%，尼古丁成瘾降低20%，阿片类成瘾降低25%；而已有成瘾问题者，用药后因物质滥用死亡的风险显著下降50%。研究者指出，这种跨多种不同作用机制毒品的稳定保护效应令人意外，也印证了临床医生观察到的现象——不少患者用药后自述“不想再喝酒”“不再想抽烟”。但目前尚缺乏大规模随机对照临床试验的确凿证据，因此专家强调：虽效果真实存在且已有响应者，仍需严谨试验验证其因果关系和适用范围。