新疗法治疗抑郁症：不治大脑，改调免疫系统

这项小型试点研究探索了一种新思路：将抑郁症视为部分患者体内慢性炎症引发的问题，而非单纯脑内神经递质失衡。目前主流抗抑郁药（如SSRIs）主要调节血清素等化学物质，但约三分之一患者疗效不佳。近年研究发现，约三分之一抑郁症患者血液中存在炎症指标升高，提示免疫系统异常可能参与致病过程；其中一种关键炎症蛋白——白细胞介素6（IL-6）尤为受关注，此前遗传学研究（孟德尔随机化）已提示IL-6通路活跃可能直接驱动抑郁症状。为此，研究团队开展了一项为期4周的随机对照试验，纳入30名中重度、常规抗抑郁治疗无效且血液检测证实存在低度炎症的患者。参与者被随机分为两组：14人接受托珠单抗（一种靶向阻断IL-6受体的已上市关节炎药物），16人接受生理盐水安慰剂。结果显示，尽管样本量小、统计效力有限，但托珠单抗组在抑郁严重程度、焦虑、疲劳及整体生活质量等方面改善更明显；抑郁缓解率（症状基本消失）达54%，显著高于安慰剂组的31%；其“需治疗人数”（NNT）为5，意味着每治疗5人就有一人额外获益，优于常用SSRIs药物的NNT（约7）。研究者强调，这并非面向所有抑郁症患者的通用方案，而是首次尝试基于生物标志物（如炎症水平）精准筛选最可能受益人群的个性化治疗路径。未来还需更大规模Ⅲ期临床试验验证其安全性和推广价值。该成果为难治性抑郁症带来了全新治疗希望，也推动精神科迈向‘按病因分型、依个体选药’的精准医疗时代。