常用降胆固醇药物或能预防痴呆

该研究由Liv Tybjærg Nordestgaard博士在布里斯托大学及哥本哈根大学医院-赫勒夫和根措夫特临床生物化学系工作期间领导，成果发表于《阿尔茨海默病与痴呆症：阿尔茨海默病协会期刊》。

基因线索与降胆固醇作用
有些人天生携带影响特定蛋白质的基因变异，这些蛋白质正是他汀类、依折麦布等降胆固醇药物的作用靶点。为探究这些药物是否影响痴呆风险，研究团队采用孟德尔随机化技术。该方法能让科学家研究特定基因变异如何模拟治疗效果，同时最大程度减少体重、饮食或生活方式等外部因素干扰。通过比较携带与不携带这些降胆固醇基因变异的人群，研究者发现痴呆风险差异明显：对某些药物相关基因靶点，胆固醇水平小幅降低（约每升1毫摩尔）与痴呆风险降低高达80%相关。

胆固醇降低，痴呆风险降低
“我们的研究显示，若携带这些降胆固醇变异基因，患痴呆的风险似乎显著降低。”现就职于哥本哈根大学医院-比斯佩布杰格和腓特烈斯贝医院临床生物化学系的Nordestgaard博士表示。研究表明，保持低胆固醇水平（无论通过基因还是药物治疗）或有助于预防痴呆，但尚未证实降胆固醇药物本身能直接预防该病。

痴呆症研究的挑战
由于痴呆症常于晚年发病，研究其病因需对参与者追踪数十年，这使传统临床试验难确定因果关系。高胆固醇增加痴呆风险的原因尚不明确，Nordestgaard博士认为，一种解释是高胆固醇会引发动脉粥样硬化——血管中脂肪沉积物堆积。

胆固醇如何损害大脑
“动脉粥样硬化是胆固醇在血管堆积的结果，”Nordestgaard博士称，“它可发生在身体和大脑，会增加小血栓形成风险，而小血栓是痴呆病因之一。”她补充道，下一步开展10年或30年的随机临床试验意义重大，比如给参与者用降胆固醇药，再观察痴呆风险。

全球合作与资金
研究数据来自英国生物银行、哥本哈根普通人群研究、哥本哈根城市心脏研究、芬兰基因库研究及全球脂质遗传学联盟。资金由医学研究理事会、丹麦独立研究基金和丹麦首都地区研究理事会（LTN）提供。