司美格鲁肽能帮你少喝酒吗？科学家认为有可能

弗吉尼亚理工大学弗雷林生物医学研究所本月发表在《科学报告》上的一项新研究发现，GLP-1受体激动剂似乎能减缓酒精进入血液的速度，进而延迟其对大脑的影响。“喝酒的人都知道，慢慢品一杯葡萄酒和一口闷一杯威士忌是有区别的。”该研究所健康行为研究中心助理教授兼临时联合主任亚历克斯·迪菲利切安东尼奥（Alex DiFeliceantonio）说。尽管每种标准饮品的酒精含量相同（0.6盎司），但一口闷会使血液酒精浓度上升得快得多。由于人体吸收和处理酒精的方式不同，这种快速飙升的感觉会更强烈。“这为什么重要呢？起效更快的药物滥用潜力更高，”迪菲利切安东尼奥说，“它们对大脑的影响不同。因此，如果GLP-1受体激动剂能减缓酒精进入血液，就可能减轻酒精的影响，帮助人们减少饮酒量。”超过一半的美国成年人饮酒，约十分之一的人患有酒精使用障碍。长期大量饮酒与高血压、心脏和肝脏疾病以及多种癌症等疾病有关。今年早些时候，美国卫生局局长维韦克·穆尔西（Vivek Murthy）将饮酒列为美国第三大可预防的癌症诱因，仅次于吸烟和肥胖。在这项研究中，服用司美格鲁肽、替尔泊肽或利拉鲁肽等GLP-1药物的参与者，尽管与未服药者摄入等量酒精，但血液酒精浓度上升得更慢。根据他们自己的评估，他们也报告说感觉没那么醉。该研究由弗吉尼亚理工大学弗雷林生物医学研究所资助，旨在探究服用GLP-1药物的人对酒精的生理和感知影响。研究人员表示，这些初步发现可能有助于开展更大规模、更长期的研究，以确定此类药物是否可用于减少饮酒量。该研究纳入了20名体重指数（BMI）为30或更高的成年人，其中一半服用GLP-1药物，另一半未服用。参与者在实验前需禁食，然后会得到一根能量棒以保持胃内容物一致。研究人员测量了每位参与者的血压、脉搏、呼吸酒精浓度和血糖水平。90分钟后，他们会得到一杯酒精饮料，需在10分钟内喝完。之后，在一小时内，参与者被多次要求描述自己的醉酒程度、渴望、食欲和饮料的味道，包括“你现在感觉有多醉？”这个问题，评分从0到10分。服用GLP-1药物的人一直报告说感觉没那么醉。饮酒环节结束后，参与者留在恢复区，等待酒精水平下降。每30分钟测量一次呼吸酒精浓度，测量两次血糖，三小时后参与者再次回答后续问题。四小时后，当他们的呼吸酒精浓度降至0.02%以下，并经研究医生确认后，方可离开。“其他旨在帮助减少饮酒量的药物——纳曲酮和阿坎酸——作用于中枢神经系统，”该研究的通讯作者迪菲利切安东尼奥说，“我们的初步数据表明，GLP-1受体激动剂通过不同的机制抑制饮酒量。”这些药物会减缓胃排空，从而导致血液酒精浓度上升得更慢。这项研究的想法最初是在弗雷林生物医学研究所的一次教师务虚会上产生的，由成瘾恢复研究中心教授兼主任沃伦·比克尔（Warren Bickel）领导，他于2024年去世。该研究基于对社交网络Reddit上帖子的分析，用户报告称在服用用于治疗2型糖尿病和肥胖症的药物时，对酒精的渴望有所减少。“他的指导影响了这项研究的每个阶段——从最初的想法到最终的形式——他对科学发现的热情每天都在激励着我。”比克尔实验室的研究生研究员、这两项研究的第一作者法蒂玛·库多斯（Fatima Quddos）说。“比克尔的研究长期关注延迟奖励时会发生什么，所以我们问：‘如果GLP-1受体激动剂影响身体处理酒精的方式会怎样？’”迪菲利切安东尼奥说，“完成这个项目苦乐参半，因为这是我和他的最后一次合作。”“他总是问：‘我们如何最快地帮助人们？’使用已被证明安全的药物来帮助人们减少饮酒可能是一种快速帮助人们的方法。”迪菲利切安东尼奥说。尽管这是一项试点研究，但研究人员表示，研究结果显示两组之间存在明显差异，并提供了初步数据，支持开展更大规模的试验，测试这些药物作为想要减少饮酒量人群的治疗方法。“作为一名刚毕业的学生，这项研究的潜力给了我深深的启发——不仅有助于推进我们的科学理解，也为未来的治疗方法铺平了道路。”库多斯说，她于5月获得弗吉尼亚理工大学转化生物学、医学与健康研究生项目的博士学位。“为那些与成瘾作斗争的人提供新希望的可能性，使这项工作如此有意义。”