美国近七成成年人体重超标

共同第一作者、麻省总医院布莱根妇女医院医学部内分泌科代谢单元的内分泌学家林赛·福尔曼医学博士表示：“我们本就认为存在肥胖流行问题，但这一结果令人震惊。如今，可能有70%的成年人口被认为脂肪过剩，我们需要更好地明确应优先采取哪些治疗方法。” 为何仅用BMI可能遗漏健康风险 数十年来，肥胖主要通过体重指数（BMI）来定义，这是一种基于身高和体重的计算方法。尽管BMI能提供简单的估算，但它无法反映脂肪在体内的分布情况。其他人体测量指标——包括腰围、腰高比和腰臀比——通过区分脂肪量与肌肉量以及识别与疾病风险相关的腹部脂肪，能提供更多信息。 在更新的框架下，肥胖主要通过两种方式识别。BMI较高且至少有一项人体测量指标升高的个体被归类为“BMI加人体测量指标型肥胖”；BMI正常但至少有两项人体测量指标升高的人则被称为“仅人体测量指标型肥胖”。指南进一步将肥胖分为临床前和临床两种形式，临床肥胖定义为存在与肥胖相关的身体损伤或器官功能障碍。新标准已得到至少76个组织的认可，包括美国心脏协会和肥胖协会。 研究数据显示肥胖率大幅上升 研究人员分析了美国国立卫生研究院“我们所有人”研究项目的超过30万名参与者。根据新定义，68.6%的参与者符合肥胖标准，而传统基于BMI的方法下这一比例为42.9%。增加的部分完全归因于仅人体测量指标型肥胖者。肥胖率在性别和种族间存在差异，但年龄影响最大，近80%的70岁以上成年人符合新标准。 新识别群体健康风险更高 研究发现，仅人体测量指标型肥胖者（旧标准下不被视为肥胖）与非肥胖者相比，糖尿病、心血管疾病和死亡率更高。在符合新肥胖定义的参与者中，约一半为临床肥胖，这一比例在仅人体测量指标型肥胖者中略低于BMI加人体测量指标型肥胖者。 资深作者、麻省总医院布莱根妇女医院医学部内分泌科代谢单元主任史蒂文·格林斯poon医学博士表示：“我们一直认识到BMI作为肥胖单一标志物的局限性，因其未考虑体脂分布。看到这一新肥胖群体（此前未被认定）心血管疾病和糖尿病风险增加，引发了关于肥胖药物及其他疗法的思考。” 对治疗和未来研究的意义 研究人员指出，需进一步研究仅人体测量指标型肥胖的成因及有效治疗方法。该团队此前已开发减少腰围的疗法，并计划评估不同策略对这一新群体的益处。福尔曼说：“识别多余体脂很重要，即使BMI正常但腹部脂肪堆积者健康风险也会增加。身体成分很关键——不只是体重秤上的数字。”