新型糖尿病口服药：显著减重并稳定血糖

在美国糖尿病协会科学年会上，麻省总医院布里格姆医学部内分泌、糖尿病与高血压科临床研究主任瓦尼塔·阿罗达医生公布了SOLSTICE二期临床试验结果。该试验由阿斯利康资助，在9个国家（含美国）共纳入406名2型糖尿病成人患者，采用随机、双盲、安慰剂对照设计，测试不同起始剂量、递增方案和维持剂量的口服GLP-1受体激动剂elecoglipron。26周后，所有剂量组的elecoglipron均显著优于安慰剂：高达89.6%的用药者糖化血红蛋白（HbA1c）降至7%的目标值（反映近2–3个月平均血糖水平），而安慰剂组仅为24.9%；同时，72.3%的用药者体重减轻至少5%，安慰剂组仅20.2%。安全性方面，其不良反应特征与其他GLP-1药物相似，耐受性良好。目前多数GLP-1药物需皮下注射，口服药如司美格鲁肽虽已上市，但须空腹晨服且服药后30分钟禁食禁水；另一款口服非肽类GLP-1药orforglipron则获批用于减重而非降糖。Elecoglipron专为2型糖尿病研发，有望突破现有给药限制，提升患者依从性。此外，阿罗达还牵头了另一项名为REIMAGINE 1的联合疗法试验（cagrilintide+司美格鲁肽），同样取得优异降糖效果（87%达标）。她强调，这些严谨设计的临床试验核心目标是真正改善患者结局，推动科研成果转化为更安全、更有效的日常治疗。