服用强效减肥药，精子质量有所提升

最新研究表明，新一代GLP-1类减肥药（如司美格鲁肽等）除减重外，可能对肥胖男性的生殖健康产生积极影响。一项系统综述在芝加哥内分泌学会年会上发布，汇总分析了5项随机对照试验：其中2项针对肥胖合并低睾酮（即性腺功能减退）的男性，结果显示，使用GLP-1药物后，睾酮水平上升，且精子形态正常率从基线2%提高至4%；而接受传统睾酮替代治疗（TRT）的对照组，精子数量和质量反而下降——这符合TRT已知的抑制自身精子生成的机制。另3项针对健康男性的短期用药研究则未观察到睾酮变化，说明该效应可能主要存在于肥胖或性腺功能减退人群中。美国梅奥诊所团队基于1600余例真实世界电子病历也发现，无论单用GLP-1药物还是双靶点（GLP-1/GIP）药物，患者睾酮水平平均升高约30%。专家强调，当前证据仍属早期，需更多高质量、长期随访的临床试验确认因果关系及适用人群。