汉坦病毒致死却无疫苗：未来疫情暴发我们该怎么办？

本文报道了南极科考邮轮‘洪迪乌斯号’（MV Hondius）爆发汉坦病毒感染事件：3人确诊（含1例死亡），另5例疑似感染者中2人死亡。病原体为安第斯病毒（Andes virus），属罕见但致死率高达50%的人畜共患病，通常经鼠类尿液、粪便或唾液气溶胶传播，但该毒株具备有限人际传播能力。世卫组织已确认此次疫情由安第斯病毒引起，目前全球尚无获批的特异性治疗药物或预防疫苗。美国陆军传染病医学研究所病毒学家杰伊·胡珀团队自20世纪80年代起持续研发汉坦病毒疫苗，已建立高度模拟人类汉坦病毒肺综合征（HPS）的仓鼠模型，并完成安第斯病毒、汉滩病毒和普马拉病毒三种疫苗的I期临床试验。其中安第斯病毒DNA疫苗可在人体诱导关键的中和抗体，但需至少三针接种（初免+两次加强），依从性受限；团队正进一步将人源中和抗体用于仓鼠模型验证其治疗潜力。由于安第斯病毒感染病例极少且分布零散，难以开展传统III期有效性临床试验，因此转而以中和抗体水平作为保护性替代指标（correlate of protection）。此外，后期研发长期面临资金短缺问题。若未来疫苗获批，优先使用人群可能包括高风险地区居民、野外工作者、军队人员及前往南美疫区的旅行者。