司美格鲁肽震撼科研界之后，发生了什么？

克利夫兰诊所开展了一项涵盖7938名超重或肥胖成年患者（来自俄亥俄州和佛罗里达州）的真实世界回顾性队列研究，考察停用司美格鲁肽（商品名Ozempic/ Wegovy）或替尔泊肽（商品名Mounjaro/Zepbound）后的长期体重变化。这些患者因肥胖或2型糖尿病开始注射治疗，并在用药3至12个月内停药。研究发现：针对肥胖的患者，停药前平均减重8.4%，停药一年后仅平均反弹0.5%；而针对2型糖尿病的患者，停药前平均减重4.4%，之后一年反而继续减重1.3%。总体来看，肥胖组中55%的人停药后体重回升，45%持续减重或保持稳定；糖尿病组则有56%维持或继续减重。患者停药主因是费用高或医保不覆盖（最常见），其次是副作用。停药一年内，27%换用其他药物（如老一代减肥药或在两种GLP-1药物间切换），20%重启原药，14%转向由营养师、运动康复师等提供支持的生活方式干预，仅不到1%接受减重手术。研究强调：真实临床中，患者常通过灵活调整方案（而非单纯依赖单一药物）来维持效果，这与此前随机对照试验中“停药即大幅反弹”的结论不同——后者往往缺乏后续支持。研究负责人哈姆莱特·加索扬博士指出，这说明持续、个性化的综合管理（包括药物、行为支持与专业指导）对长期控重至关重要；团队后续将比较各类替代疗法的效果，助力医患共同决策。