学科: 肿瘤学

小细胞肺癌（SCLC）是一种恶性程度高、易转移、预后差的肺癌，占所有肺癌约15%。本文综述指出：SCLC并非单一肿瘤，而是由ASCL1、NEUROD1、POU2F3和YAP1等关键转录因子定义的多种分子亚型组成，各亚型依赖不同基因和表观遗传机制生存；这种亚型可相互转化，导致治疗耐药。文章重点探讨了各亚型的独特弱点，并评估了靶向表观遗传调控（如抑制LSD1、EZH2或SWI/SNF复合物）等新型疗法的潜力。

标签: 分子亚型 小细胞肺癌 肿瘤可塑性 转录因子

癌症细胞异常表达大脑中的NMDA受体，意外激活了人体先天存在的、针对该受体的免疫反应，导致自身免疫攻击。这一发现解释了部分癌症患者为何出现脑炎等神经症状，并为早期诊断和治疗提供了新思路。

标签: NMDA受体 抗NMDAR脑炎 癌症 自身免疫 错位表达

后颅窝A型（PFA）室管膜瘤是一种罕见的婴幼儿脑肿瘤，男性患儿发病率更高、预后更差。本研究发现，雄激素信号会延缓正常后脑胶质前体细胞及PFA肿瘤细胞的分化，并促进其生长；阻断雄激素可显著抑制肿瘤干细胞特性和增殖。这提示抗雄激素疗法有望成为治疗该难治性儿童脑癌的新策略。

标签: 后颅窝A型室管膜瘤 性别差异 抗雄激素治疗 胶质前体细胞 雄激素

美国弗吉尼亚大学研究发现：严重呼吸道感染（如重症新冠、流感或肺炎）可能长期改变肺部免疫环境，增加数月甚至数年后患肺癌的风险；接种疫苗可显著降低这一风险。医生应加强对康复患者的肺癌早期筛查。

标签: 免疫微环境 呼吸道感染 早期筛查 疫苗保护 肺癌风险

本文介绍了一种针对鼻咽癌患者的新疗法：通过定期检测血液中游离的肿瘤DNA（ctDNA）水平，动态调整化疗强度。若ctDNA快速下降，可减少治疗；若上升，则加强干预。该方法既能避免过度治疗带来的副作用，又能及时遏制复发，提升患者生存质量。

标签: 循环肿瘤DNA 液体活检 风险自适应治疗 鼻咽癌

癌细胞转移初期会利用压力激素（皮质醇）激活FAS基因，帮助其躲避免疫系统追杀。这项研究揭示了癌症扩散的关键新机制，为预防转移提供了潜在新靶点。

标签: FAS基因 免疫逃逸 压力与癌症 癌症转移 糖皮质激素

本研究发现，携带BRCA2胚系致病突变的乳腺癌患者，因RB1基因先天性单拷贝缺失及持续存在的同源重组修复缺陷，极易在CDK4/6抑制剂治疗中快速产生RB1功能丧失突变，导致耐药和疗效差；而PARP抑制剂对此类患者效果更优，提示应优先使用。

标签: BRCA2胚系突变 CDK4/6抑制剂耐药 PARP抑制剂 RB1半合子缺失

纽约大学朗格尼健康中心研究发现，前列腺癌组织中微塑料含量约为健康组织的2.5倍，提示微塑料暴露或为前列腺癌风险因素，这是首个对比前列腺肿瘤与非癌组织微塑料水平的西方研究。

标签: 前列腺癌 微塑料 炎症 环境污染 肿瘤组织

癌细胞激活整合应激反应（ISR）适应压力，ISR信号激活ATF4控制细胞程序。研究发现，ATF4缺失在免疫正常小鼠中通过增强T细胞免疫减缓肿瘤进展，而在免疫缺陷小鼠中无此效果。ATF4调控的脂质运载蛋白2（LCN2）是关键效应因子，通过吸引免疫抑制性巨噬细胞削弱抗肿瘤免疫，导致T细胞减少。抗LCN2抗体可激发抗肿瘤T细胞反应，为免疫治疗提供新方向。

标签: 免疫逃逸 抗肿瘤免疫 整合应激反应

三阴性乳腺癌（TNBC）即使在早期也常转移复发。本研究对14例术后TNBC患者用个体化新抗原mRNA疫苗，几乎所有患者外周血均检测到高强度、持续数年的疫苗诱导T细胞应答，这些T细胞分化为晚期分化细胞毒性效应T细胞和干细胞样记忆T细胞。11例无复发生存达6年，3例复发（T细胞应答弱、MHC I低表达、BRCA阳性且原发灶基因不同）。该研究证实疫苗可行性，T细胞持续存在并为免疫逃逸机制提供见解。

标签: T细胞应答 三阴性乳腺癌 个性化免疫治疗 免疫逃逸 新抗原mRNA疫苗