为什么同样的减肥药，对不同人效果差别这么大？

短短几年间，基于GLP-1（胰高血糖素样肽-1）的减肥药物已彻底改变了肥胖治疗方式。全球已有数百万人使用这类药物，且使用人数正呈指数级增长。部分使用者减重可达体重的20%以上，这在过去是难以想象的。但疗效因人而异：临床试验中，虽多数人减重超过10%，约十分之一的人减重不足5%，被归为“无应答者”；耐受性也差别明显——至少三分之一的使用者会出现恶心、呕吐、腹泻或便秘等不良反应，而另一些人则几乎没有任何不适。发表在《自然》杂志上的新研究（Su等，2026年）指出，使用者之间的遗传差异，可能正是造成这种疗效和副作用差异的重要原因。该发现有助于未来实现个性化用药，例如通过基因检测提前预判谁更可能获益、谁更容易出现副作用，从而提升治疗安全性和有效性。