玛仕度肽与度拉糖肽治疗中国2型糖尿病患者的对比

马兹杜肽是一种每周注射一次的药物，可同时作用于胰高血糖素受体和胰高血糖素样肽-1受体，用于治疗2型糖尿病（T2D）。本研究评估了在正在服用口服降糖药的2型糖尿病患者中，马兹杜肽与度拉糖肽的疗效和安全性。在这项随机III期研究中，731名2型糖尿病患者按1:1:1的比例随机分组，分别接受马兹杜肽4mg、马兹杜肽6mg或度拉糖肽1.5mg治疗，持续28周。结果显示，与度拉糖肽1.5mg相比，两种剂量的马兹杜肽在治疗28周后糖化血红蛋白（HbA1c，反映血糖控制水平的指标）的平均降幅上均表现出非劣效性（即疗效不逊于）和优效性（即疗效更优）：马兹杜肽4mg组与度拉糖肽组的最小二乘均值差异为-0.24%（p=0.0032），6mg组为-0.30%（p=0.0003）。马兹杜肽组的体重下降幅度也显著大于度拉糖肽组：马兹杜肽4mg组与度拉糖肽组的最小二乘均值差异为-3.78%，6mg组为-5.76%（均p<0.0001）。此外，在第28周时，马兹杜肽组达到糖化血红蛋白<7.0%且体重下降≥5%这一复合终点的患者比例显著高于度拉糖肽1.5mg组（均p<0.0001）。最常见的治疗期间出现的不良事件为腹泻、恶心和呕吐。研究结果表明，在中国2型糖尿病患者中，接受马兹杜肽（4mg和6mg）治疗28周在降低糖化血红蛋白和体重方面优于度拉糖肽1.5mg。马兹杜肽总体安全性良好，但胃肠道不良反应的发生率高于度拉糖肽。