这种便宜药或可帮1型糖尿病患者减少胰岛素用量

多年来，医生曾尝试给部分1型糖尿病患者开二甲双胍，希望改善其胰岛素抵抗，但此前缺乏可靠证据支持。最新发表于《自然·通讯》的随机对照临床试验（INTIMET研究）首次系统验证了该疗法：研究纳入40名长期患1型糖尿病的成人，分组服用二甲双胍或安慰剂6个月，并通过“胰岛素钳夹技术”精准评估全身各部位的胰岛素敏感性。结果出乎意料——二甲双胍并未改善胰岛素抵抗，血糖水平也无显著变化；但服药组患者维持血糖稳定所需的胰岛素剂量平均减少了约12%。这对每天需反复决策、承受沉重身心负担的1型糖尿病患者意义重大：胰岛素虽救命，却带来注射焦虑、低血糖风险和体重增加等问题，减量即意味着切实获益。研究人员指出，二甲双胍起效机制尚不明确，传统认为它通过增强胰岛素敏感性起作用，但本研究排除了这一可能。目前团队正聚焦肠道菌群假说——已有证据提示二甲双胍可能通过调节肠道细菌影响葡萄糖代谢，这在1型糖尿病人群中尚属首次探索。若机制明确，这种价格低廉、安全易得的老药有望成为1型糖尿病的辅助治疗新选择。