两种常用药或可逆转脂肪肝

巴塞罗那大学药学与食品科学学院教授玛尔塔·阿莱格雷特领衔的一项研究发现，两种已获批上市的药物——降脂药佩马贝特（目前仅在日本上市）和降压药替米沙坦（全球广泛使用）——联用后，在大鼠和斑马鱼幼鱼模型中显著逆转了高脂高果糖饮食引起的肝脏脂肪堆积。尤为关键的是，二者联用时只需各用半剂量，效果就等同于单药全剂量，既增强疗效又降低潜在副作用。研究还首次揭示：替米沙坦通过上调肝脏中的PCK1蛋白，将代谢流向从合成脂肪转向生成葡萄糖，从而减少脂肪沉积；而佩马贝特则作用于另一条通路，二者协同产生‘增效减毒’效果。此外，该组合还能同步改善血压和胆固醇水平，有望一并降低MASLD患者常见的心血管风险。由于当前MASLD尚无获批特效药，且多数在研新药因安全性问题止步临床试验，‘老药新用’成为更可行路径——这些药物已在人体长期使用，安全性明确，特别适合用于尚无症状的早期阶段，以阻止疾病进展为肝炎、纤维化甚至肝硬化。不过，所有结果均来自动物实验，后续需开展严格的人体临床试验验证；团队正进一步探索该方案对晚期（如已出现肝纤维化）患者的适用性，并构建‘肝病+心血管病’双模型，评估其是否也能减缓动脉粥样硬化。